2025年3月19日，法国政府宣布重启医用大麻合法化监管程序，这一决定标志着持续数年的政策拉锯战迎来关键转折。根据最新方案，现有患者治疗将延续至2026年3月31日，同时政府向欧盟提交了生产和授权框架草案，若获通过，未来医用大麻将获得五年有限授权，并可续期五年。

法国卫生与医疗准入部长扬尼克·诺伊德（Yannick Neuder）的立场最终在政府内部占据上风。据卫生部声明，如果没有重大反对意见，这些文本将在未来几个月内发布。

不过，医用大麻不会像对乙酰氨基酚那样容易开具处方。其使用仍将仅限于其他止痛治疗无效的情况，且首次处方必须在医院开具。

政策反复：从试验叫停到重启法案

法国医用大麻试点项目始于2021年，旨在为全面合法化铺路，但政治动荡导致进程屡遭波折。2024年12月31日，项目突然终止，约1200名依赖医用大麻缓解疼痛的患者面临断药危机。法国国家药品和健康产品安全局（ANSM）甚至要求医生停止开具处方，部分患者被迫中断治疗，导致疼痛复发和心理崩溃。

在患者协会和医疗界的强烈抗议下，新任卫生部长扬尼克·诺伊德（Yannick Neuder）于2025年初将试点项目延期至6月30日。29岁的阿梅莉坦言：“六个月后，我们可能又要为生存而战。”如果医用大麻不能全面合法化，这场关于痛苦与政策的博弈，远未到终局。

患者的生存之战

阿梅莉·里贝罗·迪亚斯的经历是法国医用大麻争议的缩影。患有严重神经退行性疾病的她，过去三年依靠大麻治疗重获基本生活能力。然而政策反复令她心力交瘁：“这种‘行’与‘不行’的摇摆，就像悬在头顶的达摩克利斯之剑。”

类似困境也出现在60岁的多发性硬化症患者让-吕克（Jean-Luc）身上。他曾因传统药物副作用苦不堪言，医用大麻使其肌肉痉挛和疼痛显著缓解，甚至能正常行走。但政策中断的阴影让他焦虑：“若失去治疗，我将被迫回到地狱。”

数据显示，法国试验项目已覆盖超3200名患者，其中91%支持合法化。医生观察到，医用大麻不仅缓解了神经性疼痛、癫痫等症状，还减少了患者对阿片类药物的依赖。然而，ANSM以“缺乏监管框架”为由限制处方，迫使部分患者转向黑市或跨境购药。

尽管政策松动，法国对医用大麻仍持审慎态度：

1、仅限其他止痛疗法无效的患者，且首次处方需在医院开具；

2、卫生部要求高级卫生管理局在未来数月内评估，以决定是否纳入医保；

3、含精神活性成分THC的产品仍受严格管控，仅允许通过医疗试验获取，而CBD（非精神活性成分）已合法流通。

这种保守立场与德国、加拿大等国形成对比——后者已将医用大麻纳入医保并建立成熟监管体系。法国政府担忧合法化成为娱乐大麻开放的“突破口”，但患者群体认为，拖延政策加剧了非法交易风险。

文章转自《汉麻CBD》公众号