2025 年 12 月 15 日，《Frontiers in Pharmacology》（《药理学前沿》）在线发表了一项针对卵巢癌治疗的原创研究成果。该研究由泰国孔敬大学、中国锦州医科大学附属第一医院等机构的研究人员联合完成，第一作者佟思瑶（Siyao Tong），泰国孔敬大学医学院系统生物科学与计算医学系PhD，现任锦州医科大学附属第一医院妇产科主治医师，通讯作者为孔敬大学医学院妇产科的 Bandit Chumworathayi 教授。

DOI 10.3389/fphar.2025.1693129

团队通过体外实验证实，大麻中的两种核心成分 —— 大麻二酚（CBD）与 Δ9-四氢大麻酚（THC）联合使用，对卵巢癌细胞具有强效且精准的抗肿瘤作用，为解决卵巢癌治疗困境提供了新的靶向治疗思路。

研究背景：卵巢癌治疗的临床痛点亟待突破

卵巢癌是女性生殖系统中恶性程度最高的癌症，被称为 “沉默的杀手”—— 早期症状隐蔽且无特异性，超过 70% 的患者确诊时已处于晚期，错失最佳治疗时机。作为全球女性癌症相关死亡的主要原因之一，卵巢癌每年新发病例超 29.5 万，死亡人数约 18.5 万。

目前，手术联合铂类化疗是卵巢癌的一线治疗方案，但临床面临两大难题：一是癌细胞易对化疗药物产生耐药性，导致治疗失效和肿瘤复发；二是化疗药物缺乏选择性，在杀伤癌细胞的同时会损伤正常细胞，引发骨髓抑制、肾毒性等严重副作用，极大影响患者生活质量。因此，寻找疗效强、毒性低、能克服耐药性的新型治疗方案，成为卵巢癌临床研究的迫切需求。

揭秘 CBD+THC 联合用药的抗肿瘤潜力

CBD 和 THC 是大麻植物中最具生物活性的两种成分，其中 CBD 无精神成瘾性，THC 虽具有一定精神活性，但二者均已被证实对多种癌症有抑制作用。不过，此前关于二者联合治疗卵巢癌的效果、是否存在协同作用，以及具体作用机制尚未明确。

本研究旨在解答三个核心问题：一是 CBD 与 THC 单独及联合使用时，对卵巢癌细胞（包括化疗敏感型和耐药型）的抑制效果如何；二是联合用药是否能减少对正常细胞的损伤，提升治疗安全性；三是二者发挥作用的分子机制，尤其是与癌细胞关键生长通路的关联，为临床应用提供理论支撑。

核心发现：联合用药实现 “精准杀癌 + 多效抑制”

1. 协同增效，对敏感型和耐药型癌细胞均有效

研究团队选取了两种代表性卵巢癌细胞（铂敏感型 A2780、固有耐药型 SKOV3）和正常卵巢上皮细胞（IOSE80）进行实验。

结果显示，CBD 和 THC 单独使用时已能抑制卵巢癌细胞生长，但联合使用后效果显著增强，呈现明确的 “协同效应”——1:1 等摩尔比的组合效果最佳，抑制一半癌细胞生长所需的药物浓度（IC₅₀）显著降低，且对化疗耐药的 SKOV3 细胞同样有效。

更关键的是，这种联合用药具有高度选择性：对卵巢癌细胞的抑制浓度（IC₅₀约 4-6μM）远低于对正常细胞的损伤浓度（IC₅₀超 20μM），意味着在有效杀癌的同时，能最大程度保护健康组织，解决了传统化疗 “杀敌一千自损八百” 的痛点。

2. 多维度阻断癌细胞存活，抑制转移能力

联合用药通过多种方式全面打击癌细胞：一是让癌细胞停滞在 “生长静止期”（G0/G1 期），无法分裂增殖；二是直接诱导癌细胞 “程序性死亡”（凋亡率达 25%-28%），且效果明显优于单独用药；三是破坏癌细胞的线粒体功能，引发氧化应激反应，进一步 加速癌细胞死亡。

此外，研究还发现，该组合能显著抑制卵巢癌细胞的迁移和侵袭能力 —— 这一特性至关重要，因为肿瘤转移是导致卵巢癌患者死亡的主要原因之一，联合用药有望从源头阻断癌症扩散。

3. 明确作用机制，靶向调控关键信号通路

研究首次揭示了 CBD+THC 联合用药的分子机制：二者通过双重作用调控癌细胞生长信号 —— 一方面抑制 PI3K/AKT/mTOR 通路的激活（这一通路是癌细胞增殖、存活的 “核心引擎”，在卵巢癌中常过度活跃）；另一方面恢复 PTEN 基因的肿瘤抑制功能（PTEN 是抑制癌症的 “关键开关”，其功能缺失在卵巢癌中极为常见）。

这种 “抑制致癌通路 + 激活抑癌基因” 的双重机制，不仅能有效杀伤癌细胞，还能降低耐药性产生的风险，为后续开发靶向治疗药物提供了明确的作用靶点。

研究意义与未来展望

该研究的核心价值在于，首次证实了 CBD 与 THC 联合用药在卵巢癌治疗中的潜力，其兼具 “强效抑癌、克服耐药、安全性高” 的特点，尤其为化疗耐药的晚期卵巢癌患者提供了新的治疗方向。与传统化疗药物相比，联合用药的选择性毒性优势显著；与单一靶点的靶向药相比，其双重作用机制更难让癌细胞产生耐药性。

不过，研究团队也指出，目前成果仅基于体外细胞实验，下一步需要开展动物体内实验和临床试验，验证联合用药的体内疗效、最佳给药剂量和比例，以及长期安全性。未来若能完成临床转化，有望开发出新型卵巢癌靶向治疗方案，或作为化疗的辅助治疗，提升治疗效果并减少副作用，为卵巢癌患者带来新的生存希望。

文章转自《汉麻产业观察》公众号